Москва, ул. Большая Спасская, 10к1
Комсомольская Сухаревская Проспект Мира
Время работы: понедельник — суббота с 10:00 до 21:00
Остеомиелит челюсти развивается как следствие острого периодонтита и проявляется инфекционными гнойно-некротическими изменениями в костных тканях. Зона воспаления при периодонтите стремительно прогрессирует, и когда патологический процесс достигает твердых тканей, возникает некроз — омертвение участка кости. К факторам риска относятся одонтогенные инфекции, слабый иммунитет, реактивность к патогенным организмам.
Острая - Проявляется лихорадкой (до 39 °С), увеличенными лимфоузлами, опухлостью. Ткани в зоне патологии отечные, зуб – подвижный. Изменений на рентгенограмме пока нет. Иногда встречается первично-хроническая форма остеомиелита, когда острая фаза проходит латентно.
Подострая - Следует через 10 дней, когда организм адаптируется к заболеванию. Держится субфебрильная температура, открываются свищи, из них выходит поднадкостничный гной. На рентгенограмме появляются признаки резорбции с расплывчатыми границами.
Хроническая - Наступает приблизительно через месяц. Подвижность зубов, включенных в процесс, продолжает усиливаться. Беспокоят гнойные выделения из свищей, периодически образуются абсцессы надкостницы и тканей лица. Завершается затяжной процесс через 2-3 месяца, но без компетентного лечения возможны рецидивы – новый виток заболевания, начиная с острой стадии.
Процесс может протекать в двух формах — очаговой и диффузной. Очаговое течение сосредоточено в замкнутом участке и переносится легче, обычно является следствием альвеолита в хирургии, после осложненного удаления зуба.
При диффузном процессе страдает обширная область челюсти, иногда в процесс вовлекается альвеолярный отросток. Постепенно патология централизуется, образуя секвестральную полость с некротизированными участками.
Терапия всегда комплексная, общие и местные манипуляции подбирают индивидуально. Цены в стоматологической клинике будут зависеть от формы и стадии процесса, а стоимость полного курса лечения — от стойкости иммунитета, активности патогенной микрофлоры, сопутствующих заболеваний.
Чтобы дать выйти гною, врач-хирург раскрывает очаги и устанавливает дренаж. При внутрикостном застое гноя практикуют перфорацию костной ткани. Лицевые абсцессы и флегмоны также вскрывают. Проблемный зуб удаляется либо сразу, либо после подавления острого воспаления.
Общие меры назначают в дополнение к хирургии, чтобы подавить патогенную активность стафилококка и стрептококка, стимулировать иммунитет. Сюда входит курс антибиотиков, иммуномодуляторов, антигистаминных, общеукрепляющих препаратов, физиотерапии.
На хронической стадии, осложненной секвестрами, показана секвестрэктомия с деструкцией свищевого хода под местным наркозом. Удаляют всю зону патологических грануляций, после чего рану тампонируют. При первично-хронической форме остеомиелита также не обойтись без хирургического лечения: очаги воспаления вскрывают, патологическое содержимое вычищают, после чего полость закрывают тампоном, пропитанным антисептиком.
Лечение остеомиелита челюсти - сложный процесс, требующий специализированной медицинской помощи. В зависимости от степени поражения и характера заболевания, следующие врачи могут быть вовлечены в процесс лечения:
Стоматолог-хирург: Стоматолог-хирург специализируется на хирургическом лечении заболеваний челюсти и полости рта. Он проводит хирургические вмешательства, такие как удаление инфицированных костей и тканей.
Челюстно-лицевой хирург: Этот специалист имеет широкий опыт в лечении заболеваний челюсти и лица, включая остеомиелит. Он может проводить сложные хирургические операции и восстанавливать поврежденные кости.
Инфекционист: Инфекционист может быть привлечен в случае распространенной инфекции, чтобы назначить антибиотики и контролировать лечение.
Остеомиелит челюсти - это серьезное инфекционное заболевание, и возможность лечения без операции зависит от многих факторов, таких как стадия заболевания, интенсивность инфекции и общее состояние пациента. В некоторых случаях начальные стадии остеомиелита могут быть успешно лечены антибиотиками, особенно если инфекция еще не проникла глубоко в костную ткань.
Лечение антибиотиками может проводиться в течение нескольких недель или даже месяцев, и его эффективность оценивается врачом на основе клинических исследований и обследования. Однако в продвинутых случаях, когда инфекция стала хронической или поражение костей слишком глубокое, хирургическое вмешательство может быть необходимо.
Остановить процесс остеомиелита важно как можно раньше, чтобы предотвратить его дальнейшее распространение и осложнения. Вот несколько шагов, которые помогут в этом процессе:
Обратитесь к врачу: При первых признаках остеомиелита, таких как интенсивная боль, отек и покраснение в области челюсти, а также повышение температуры тела, следует немедленно обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу для диагностики и лечения.
Антибиотики: Если инфекция находится на начальной стадии, врач может назначить курс антибиотиков. Важно строго следовать указаниям врача и завершить весь курс лечения.
Хирургическое вмешательство: Если инфекция продолжает распространяться или уже затронула глубокие слои костной ткани, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач удаляет инфицированные участки костей и тканей.
Реабилитация: После лечения важно провести реабилитационные процедуры, включая физиотерапию и следить за общим состоянием зубов и челюсти.
Хирургическое вмешательство при остеомиелите челюсти выполняется специалистами в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Операция может включать в себя следующие этапы:
Анестезия: Пациенту вводится местная или общая анестезия, чтобы обеспечить комфорт и безболезненность процедуры.
Доступ к инфицированным участкам: Хирург делает доступ к пораженным областям челюсти, обычно с помощью разреза внутри полости рта.
Удаление инфицированных тканей: Хирург удаляет инфицированные кости и ткани, чтобы остановить распространение инфекции.
Дренирование абсцессов: Если образовались абсцессы (гноища), они также могут быть удалены и дренированы.
Пластика и восстановление: В некоторых случаях, после удаления пораженных тканей, может потребоваться пластика и восстановление костной ткани.
Завершение операции: Хирург закрывает доступ и завершает операцию.
После операции пациенту могут потребоваться реабилитационные процедуры и контрольное наблюдение стоматолога для восстановления функции челюсти и минимизации осложнений.
Остеомиелит челюсти - это опасное заболевание, которое требует комплексного лечения и медицинского вмешательства. Решение о том, нужна ли операция, зависит от степени поражения и характера заболевания. Важно обратиться к специалистам при первых симптомах, чтобы начать лечение и предотвратить осложнения.
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.