Имплантат Osstem + циркониевая коронка 42000₽ Забронировать цену
ул. Большая Спасская, 10к1
метро Комсомольская Сухаревская Проспект Мира
Комсомольская500 метров
Сухаревская800 метров
Проспект Мира900 метров
Работаем: с 10:00-21:00,
кроме воскресенья
метро Комсомольская Сухаревская Проспект Мира Комсомольская Сухаревская Проспект Мира

Хирургическое лечение остеомиелита челюсти

✅ Контент проверен врачом

Остеомиелит челюсти развивается как следствие острого периодонтита и проявляется инфекционными гнойно-некротическими изменениями в костных тканях. Зона воспаления при периодонтите стремительно прогрессирует, и когда патологический процесс достигает твердых тканей, возникает некроз — омертвение участка кости. К факторам риска относятся одонтогенные инфекции, слабый иммунитет, реактивность к патогенным организмам.

КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА

Острая - Проявляется лихорадкой (до 39 °С), увеличенными лимфоузлами, опухлостью. Ткани в зоне патологии отечные, зуб – подвижный. Изменений на рентгенограмме пока нет. Иногда встречается первично-хроническая форма остеомиелита, когда острая фаза проходит латентно.

Подострая - Следует через 10 дней, когда организм адаптируется к заболеванию. Держится субфебрильная температура, открываются свищи, из них выходит поднадкостничный гной. На рентгенограмме появляются признаки резорбции с расплывчатыми границами.

Хроническая - Наступает приблизительно через месяц. Подвижность зубов, включенных в процесс, продолжает усиливаться. Беспокоят гнойные выделения из свищей, периодически образуются абсцессы надкостницы и тканей лица. Завершается затяжной процесс через 2-3 месяца, но без компетентного лечения возможны рецидивы – новый виток заболевания, начиная с острой стадии.

ОЧАГОВЫЙ И ДИФФУЗНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТИ

Процесс может протекать в двух формах — очаговой и диффузной. Очаговое течение сосредоточено в замкнутом участке и переносится легче, обычно является следствием альвеолита в хирургии, после осложненного удаления зуба.

При диффузном процессе страдает обширная область челюсти, иногда в процесс вовлекается альвеолярный отросток. Постепенно патология централизуется, образуя секвестральную полость с некротизированными участками.

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА: МЕТОДЫ МЕСТНЫЕ И ОБЩИЕ

Терапия всегда комплексная, общие и местные манипуляции подбирают индивидуально. Цены в стоматологической клинике будут зависеть от формы и стадии процесса, а стоимость полного курса лечения — от стойкости иммунитета, активности патогенной микрофлоры, сопутствующих заболеваний.

Чтобы дать выйти гною, врач-хирург раскрывает очаги и устанавливает дренаж. При внутрикостном застое гноя практикуют перфорацию костной ткани. Лицевые абсцессы и флегмоны также вскрывают. Проблемный зуб удаляется либо сразу, либо после подавления острого воспаления.

Общие меры назначают в дополнение к хирургии, чтобы подавить патогенную активность стафилококка и стрептококка, стимулировать иммунитет. Сюда входит курс антибиотиков, иммуномодуляторов, антигистаминных, общеукрепляющих препаратов, физиотерапии.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА

На хронической стадии, осложненной секвестрами, показана секвестрэктомия с деструкцией свищевого хода под местным наркозом. Удаляют всю зону патологических грануляций, после чего рану тампонируют. При первично-хронической форме остеомиелита также не обойтись без хирургического лечения: очаги воспаления вскрывают, патологическое содержимое вычищают, после чего полость закрывают тампоном, пропитанным антисептиком.

КАКИЕ ВРАЧИ ЛЕЧАТ ОСТЕОМИЕЛИТ?

Лечение остеомиелита челюсти - сложный процесс, требующий специализированной медицинской помощи. В зависимости от степени поражения и характера заболевания, следующие врачи могут быть вовлечены в процесс лечения:

  1. Стоматолог-хирург: Стоматолог-хирург специализируется на хирургическом лечении заболеваний челюсти и полости рта. Он проводит хирургические вмешательства, такие как удаление инфицированных костей и тканей.

  2. Челюстно-лицевой хирург: Этот специалист имеет широкий опыт в лечении заболеваний челюсти и лица, включая остеомиелит. Он может проводить сложные хирургические операции и восстанавливать поврежденные кости.

  3. Инфекционист: Инфекционист может быть привлечен в случае распространенной инфекции, чтобы назначить антибиотики и контролировать лечение.

МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ОСТЕОМИЕЛИТ БЕЗ ОПЕРАЦИИ?

Остеомиелит челюсти - это серьезное инфекционное заболевание, и возможность лечения без операции зависит от многих факторов, таких как стадия заболевания, интенсивность инфекции и общее состояние пациента. В некоторых случаях начальные стадии остеомиелита могут быть успешно лечены антибиотиками, особенно если инфекция еще не проникла глубоко в костную ткань.

Лечение антибиотиками может проводиться в течение нескольких недель или даже месяцев, и его эффективность оценивается врачом на основе клинических исследований и обследования. Однако в продвинутых случаях, когда инфекция стала хронической или поражение костей слишком глубокое, хирургическое вмешательство может быть необходимо.

КАК ОСТАНОВИТЬ ПРОЦЕСС ОСТЕОМИЕЛИТА?

Остановить процесс остеомиелита важно как можно раньше, чтобы предотвратить его дальнейшее распространение и осложнения. Вот несколько шагов, которые помогут в этом процессе:

  1. Обратитесь к врачу: При первых признаках остеомиелита, таких как интенсивная боль, отек и покраснение в области челюсти, а также повышение температуры тела, следует немедленно обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу для диагностики и лечения.

  2. Антибиотики: Если инфекция находится на начальной стадии, врач может назначить курс антибиотиков. Важно строго следовать указаниям врача и завершить весь курс лечения.

  3. Хирургическое вмешательство: Если инфекция продолжает распространяться или уже затронула глубокие слои костной ткани, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач удаляет инфицированные участки костей и тканей.

  4. Реабилитация: После лечения важно провести реабилитационные процедуры, включая физиотерапию и следить за общим состоянием зубов и челюсти.

КАК ДЕЛАЮТ ОПЕРАЦИЮ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ?

Хирургическое вмешательство при остеомиелите челюсти выполняется специалистами в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Операция может включать в себя следующие этапы:

  1. Анестезия: Пациенту вводится местная или общая анестезия, чтобы обеспечить комфорт и безболезненность процедуры.

  2. Доступ к инфицированным участкам: Хирург делает доступ к пораженным областям челюсти, обычно с помощью разреза внутри полости рта.

  3. Удаление инфицированных тканей: Хирург удаляет инфицированные кости и ткани, чтобы остановить распространение инфекции.

  4. Дренирование абсцессов: Если образовались абсцессы (гноища), они также могут быть удалены и дренированы.

  5. Пластика и восстановление: В некоторых случаях, после удаления пораженных тканей, может потребоваться пластика и восстановление костной ткани.

  6. Завершение операции: Хирург закрывает доступ и завершает операцию.

После операции пациенту могут потребоваться реабилитационные процедуры и контрольное наблюдение стоматолога для восстановления функции челюсти и минимизации осложнений.

Остеомиелит челюсти - это опасное заболевание, которое требует комплексного лечения и медицинского вмешательства. Решение о том, нужна ли операция, зависит от степени поражения и характера заболевания. Важно обратиться к специалистам при первых симптомах, чтобы начать лечение и предотвратить осложнения.


В создании публикации участвовал врач-стоматолог:

Светлов Александр Станиславович (стоматолог-терапевт)
Будьте внимательны ☝

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Светлов Александр Станиславович
стоматолог-терапевт
Светлов Александр Станиславович
Запись на приём
+7 (495) 125-25-20
Бесплатная консультация
Светлов Александр Станиславович
стоматолог-терапевт
Светлов Александр Станиславович
Запись на приём
+7 (495) 125-25-20
Бесплатная консультация
В начало
Написать в WhatsApp